 |
| 圖片取自網路 |
這本書的原文書名是：When the Air Hits Your Brain: Tales of Neurosurgery，最早在1996年出版。台灣的增訂版在2020年出版，審訂者是我的親戚，看他在「審訂者的話」當中提到：我以當神經外科醫生為榮～真是為他感到驕傲！同時也感謝他曾順利的為家母動過腦部手術，讓我們一家人度過了徬徨不安的時期⋯⋯。
醫學界顛簸不破的定律
神外(神經外科的簡稱) 醫師養成不易，是醫學界顛簸不破的定律(其實所有外科醫師都是吧？)，從書中更可以看到作者Vertosick醫師的住院醫師養成教育，是多麼的艱辛及不容易，不但要克服生理上的睡眠不足、飲食不定、隨時待命，還要面對病人死亡或面告家屬等自己內心的糾結和掙扎。我終於可以理解到多年前在醫院工作時，大家提到外科醫師就肅然起敬的態度是怎麼一回事了！
早產女嬰的震撼
有回Vertosick醫師輪值小兒心臟科的班，奉命整晚監視剛動過心臟手術的早產女嬰的生命跡象。護士告知他，女嬰的血壓下降，因此他打了多次的白蛋白、腎上腺素，還做了CPR。主任告訴Vertosick醫師，要小心腎上腺素不能用太多，因為會造成女嬰的血液循環不佳，手指最後會全部壞死⋯⋯。
可是血壓降低及心肌顫動不斷發生，他只能不斷地做CPR、注射白蛋白，再加麻醉藥及降血壓劑，即使女嬰的手指、腳趾頭變得越來越黑，還出現斑點，還是得無限的循環～因為不這麼作，這女嬰隨時都會死。
等到Vertosick醫師朦朧睡去又被上司叫醒時，他第一個動作就是撲向病床，卻沒有看到病人，原來女嬰已經回天乏術，上天堂去了。這時他的上司才故意輕描淡寫的說：「女嬰的父母親昨天就已經同意讓我們停止她的呼吸器，我只是想到今天早上才動手」。作者回問：「為什麼昨天不告訴我？讓我整晚在想是我害她的手指斷掉」。上司嚴肅的回答他：「這個晚上讓你學會了怎樣替小嬰兒做急救、怎樣面對危機、要用什麼藥以及會引起什麼問題？在壓力下做的決策，會讓你永生難忘」。
看到上司說的這段話，我自己都覺得很震撼！沒錯！一名優秀的外科醫師，就是要能夠在壓力下做出當下最適切的選擇。如果從來沒有經歷過兵荒馬亂的情形，如何能夠在壓力下完成艱難的救援任務？
名字是跟外界間最耐久的聯繫
書中有提到作者想跟嚴重車禍受傷、腦漿溢出的病人說話時，第一步就是要找出他的名字。因為名字是一個人跟外面世界之間最耐久的聯繫，是一個人最早認得和最後才忘記的字眼。所以碰到頭部有創傷的病人，一定要叫他的名字，才能引起病人的注意。
難怪我在看美劇的時候，發現急診室的醫生一定會叫病人的名字，看了這本書我才知道原因是這個。
Vertosick醫師說，要面對家屬告知病人已無希望救回是件很艱難的事，因為對醫生而言，對方只是一名病人；但對家屬而言，那卻是他們記憶中的一切：小孩邁出的第一步路、說得第一句話、每年的生日派對、學業結束時的畢業典禮⋯⋯。要讓家屬面對傷痛，對新手醫師而言，實在很不容易呀！
當醫師害死病人
外科醫師很難有病人不死在自己手上的吧？(我這樣講是不是很冷血？😓)尤其是神外醫師，碰到的都是腦部或脊髓等案例，一不小心害病人一命嗚呼也不是不可能。
作者在書中就提到自己在身為資深住院醫師時，有次幫病人處理動脈瘤失手、病人因此死亡的經驗。他那時陷入憂鬱、拒絕上刀(幫病人動手術)，很慎重地思考自己是不是不適合當醫師，應該就此辭職不幹⋯⋯。後來他請教了前輩，才終於打開了心結—醫師應該要在乎病人，但不能過了頭。再厲害的神外醫師，也都曾經弄破過幾個動脈瘤，而造成病人命喪黃泉。只要醫師曾經全力以赴，非蓄意搞砸，就不該被苛責。
為生命奮鬥的不尋常故事
這本書的簡介中有提到，這是本關於尋常的病人、尋常的醫師，為生命奮鬥的不尋常故事。的確相當的好看，推薦給大家！
猜你喜歡：
自己終結無法承受的惡夢—“棄業醫生的秘密日記“讀後心得
沒有留言:
張貼留言